摘要：
本文目錄美國(guó)和日本關(guān)于老年人的健康服務(wù)有哪些具體措施在日本65歲以上老人有什么優(yōu)惠嗎為何日本很多店鋪的服務(wù)員都是老年人為什么日本從事服務(wù)業(yè)的有那么多老人... 本文目錄
- 美國(guó)和日本關(guān)于老年人的健康服務(wù)有哪些具體措施
- 在日本65歲以上老人有什么優(yōu)惠嗎
- 為何日本很多店鋪的服務(wù)員都是老年人
- 為什么日本從事服務(wù)業(yè)的有那么多老人
一、美國(guó)和日本關(guān)于老年人的健康服務(wù)有哪些具體措施
日本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的典型模式
作者：李茂夫來(lái)源：《當(dāng)代世界》 2010-05-19 14:16:41
隨著人民生活水平的提高，人群疾病譜發(fā)生了改變，慢性病護(hù)理的需求量增加;人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí)，對(duì)疾病預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng)，社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇。2006年2月21日《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》的出臺(tái)，更加大了完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的力度。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方面，英國(guó)、澳大利亞以及亞洲部分國(guó)家和我國(guó)香港積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，值得我們借鑒學(xué)習(xí)。
日本日本的社區(qū)保健是根據(jù)《地域保健法》、《保健療法》的規(guī)定，至1994年各都道府縣，特別行政區(qū)都設(shè)立了保健所，保健中心，全國(guó)共有保健所848所，市街村保健中心1241所，各類保健機(jī)構(gòu)中保健護(hù)士達(dá)到2萬(wàn)余人，為日本國(guó)民健康實(shí)施全民保健工作。同時(shí)日本實(shí)行的是全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，為促進(jìn)社區(qū)保健工作的發(fā)展提供了保障。椐厚生省人口問(wèn)題研究所推算，到2000年日本老年人口比例將占總?cè)丝跀?shù)的15.6%。針對(duì)此種情況，日本的社區(qū)護(hù)理發(fā)展也較快，其中老人保健與母子保健是日本社區(qū)保健工作的中心，老齡化社會(huì)推進(jìn)了日本老人保健事業(yè)的發(fā)展。據(jù)厚生省統(tǒng)計(jì)， 1994年9月，日本各類老人保健設(shè)施就已達(dá)到1003個(gè)，入所老人8.5萬(wàn)余人，日本老人保健制度的宗旨是保持健康、確保醫(yī)療。為此，在社區(qū)人員進(jìn)入40歲即開始建立“健康手冊(cè)”，開展基本的健康教育、健康診查等。老人保健醫(yī)療的層次可分為：醫(yī)院老人病房、療養(yǎng)院、老人保健中心、康復(fù)機(jī)構(gòu)、特別養(yǎng)護(hù)老人之家、托老所、家庭護(hù)理援助機(jī)構(gòu)等。1993年日本頒布了《老人保健法》，對(duì)家庭訪問(wèn)護(hù)理工作實(shí)行制度化管理，由醫(yī)院，診療所的護(hù)士給在家療養(yǎng)者、精神康復(fù)病人提供援助。概椐《母子健康法》和《兒童福利法》的規(guī)定，日本保健所保健中心對(duì)結(jié)婚、妊娠、分娩、圍產(chǎn)期婦女和出生嬰兒，直至學(xué)齡前幼兒給予各種健康診查、保健指導(dǎo)和醫(yī)療援助。
老年保?。╡lderly care）---最初起源于美國(guó)，隨著人們對(duì)老年人的生理、心理及社會(huì)等知識(shí)的不斷積累，大多數(shù)的發(fā)達(dá)國(guó)家開始采取以社區(qū)為中心的社區(qū)老年保健服務(wù)等辦法，在歐洲、美洲和亞洲的日本等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家，近年來(lái)不斷為老年人擴(kuò)大保健設(shè)施及福利設(shè)施等社會(huì)服務(wù)。老年人的社會(huì)服務(wù)一般集中在支持性的、幫助保護(hù)性的、改進(jìn)生理和社會(huì)功能、為個(gè)人成就提供機(jī)會(huì)等活動(dòng)上。
（一）對(duì)居家的體弱老年人和高齡老年人提供家政服務(wù)、家庭保健、送飯上門、定期探望、電話確認(rèn)、緊急呼救系統(tǒng)等服務(wù)。
1.家政服務(wù)：由受過(guò)訓(xùn)練的婦女來(lái)完成。
（二）為健康老年人提供的服務(wù)和計(jì)劃
為那些相對(duì)健康及能自己旅行的老年人提供個(gè)人或集體服務(wù)。
1.老年人日托中心----不能在家獨(dú)立居住，又不愿去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的。
2.咨詢服務(wù)----節(jié)決個(gè)人和家庭矛盾。
3.保護(hù)服務(wù)----保護(hù)老年人的合法權(quán)益。
1.建立“生機(jī)勃勃”的推進(jìn)中心：促進(jìn)老年人“自立、參與、自護(hù)、自我充實(shí)、尊嚴(yán)”為原則。
2.建立“銀色人才”中心：為就業(yè)提供機(jī)會(huì)。
3.提供專用的“銀色交通工具”：鼓勵(lì)老年人參與社會(huì)。
2.建立市鎮(zhèn)村老年人福利推進(jìn)事業(yè)中心----確保安全、解除孤獨(dú)、幫助日常生活、促進(jìn)健康。
2.建立癡呆老年人綜合護(hù)理聯(lián)合體系
2000年我國(guó)已進(jìn)入老齡化國(guó)家，老年人已成為社會(huì)關(guān)注的重要群體。
（一）我國(guó)城市社區(qū)老年人養(yǎng)老的體制主要有三種情況：
1.所有的國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)和大部分其他所有制成份的企業(yè)都已納入社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。
2.大部分事業(yè)、行政單位仍然沿襲原有的退休金制度。
3.沒(méi)有正式工作或沒(méi)有工作的老年人未加入社會(huì)健康保險(xiǎn)，生活主要依靠配偶的工資或子女撫養(yǎng)。
（二）我國(guó)政府對(duì)老年人工作十分關(guān)注
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、人力配備、政策指引、機(jī)構(gòu)發(fā)展、國(guó)內(nèi)外交流、人才培養(yǎng)等發(fā)面給予了關(guān)心和支持。
（三）1977年我國(guó)護(hù)理體系的發(fā)展過(guò)程
1991年2月6日聯(lián)合國(guó)大會(huì)通過(guò)《聯(lián)合國(guó)老年人保健原則》。強(qiáng)調(diào)老年人的獨(dú)立、參與、照顧、自我充實(shí)和尊嚴(yán)。原則如下：
1.老年人應(yīng)能通過(guò)提供收入、家庭和社會(huì)支持以及自助，享有足夠的食物、水、住房、衣著和保健。
2.老年人應(yīng)有工作機(jī)會(huì)或其他創(chuàng)造收入的機(jī)會(huì)。
3.老年人應(yīng)能參與決定退出勞動(dòng)力隊(duì)伍的時(shí)間。
4.老年人應(yīng)能參與適當(dāng)?shù)慕逃团嘤?xùn)。
5.老年人應(yīng)能生活在安全且適合個(gè)人選擇和能力變化的環(huán)境。
6.老年人應(yīng)能盡可能長(zhǎng)期在家居住。
1.老年人應(yīng)始終融于社會(huì)，積極參與制定和執(zhí)行直接影響其福祉的政策，并將其知識(shí)和技能傳給子孫后代。
2.老年人應(yīng)能尋求為社會(huì)服務(wù)的機(jī)會(huì)，應(yīng)以志愿工作者身份擔(dān)任與其興趣很相稱的職務(wù)。日本景點(diǎn)文化
3.老年人應(yīng)能組織老年人運(yùn)動(dòng)或協(xié)會(huì)。
1.老年人因按照社會(huì)的文化價(jià)值體系，享有家庭和社區(qū)的照顧和保護(hù)。
2.應(yīng)享有保健服務(wù)，幫助他們保持或恢復(fù)到身體、智利和情緒的最佳水平并預(yù)防或延緩疾病的發(fā)生。
3.應(yīng)享有各種社會(huì)和法律服務(wù)，以提高其自主能力并使他們得到更好的保護(hù)和照顧。
4.居住在任何住所、安養(yǎng)院或治療所時(shí)，均享有人權(quán)和基本自由。
1.以能尋求充分發(fā)揮自己潛力的機(jī)會(huì)
2.應(yīng)能享用社會(huì)的教育、文藝、精神和文娛資源。
1.生活應(yīng)有尊嚴(yán)、有保障、且不受剝削和身心虐待。
2.不論其年齡和性別、種族或族裔背景、殘疾或其它狀況，均應(yīng)受到公平對(duì)待，不論其經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)大小均應(yīng)受到尊重。
（一）世界衛(wèi)生組織關(guān)于老年人健身的五項(xiàng)指導(dǎo)原則
1、應(yīng)特別重視有助于心血管健康的運(yùn)動(dòng)。
3、注意維持體內(nèi)運(yùn)動(dòng)的“平衡”。
4、高齡老年人和體質(zhì)衰弱者應(yīng)參加運(yùn)動(dòng)。
（三）老年人堅(jiān)持適度鍛煉的注意事項(xiàng)
（三）一日三餐合理安排，養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣
第四節(jié)老年人常見的社會(huì)心理健康問(wèn)題和預(yù)防
小結(jié)：通過(guò)本章學(xué)習(xí)，掌握影響老年人健康的因素，對(duì)老年人健康狀況的評(píng)估，社區(qū)老年人常見的健康問(wèn)，掌握不同健康狀況老年人的社區(qū)護(hù)理措施和健康指導(dǎo)；理解老年人、人口老齡化、社會(huì)老齡化的概念，我國(guó)人口老齡化的特點(diǎn)以及人口老齡化帶來(lái)的特殊問(wèn)題，老年人健康評(píng)估的主要內(nèi)容，老年人的患病特點(diǎn)與常見疾病的護(hù)理要點(diǎn)；了解全球和我國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢(shì)，老年人的生理心理變化。
二、在日本65歲以上老人有什么優(yōu)惠嗎
1、在日本，65歲以上的老人可以享受一些特定的福利和優(yōu)惠，以下是一些主要的福利：
2、***老年人住宅改造補(bǔ)助金**。日本政府會(huì)為65歲以上的老人提供一定額度的資金，用于改造他們的住宅，以創(chuàng)造一個(gè)適合老年人生活的環(huán)境。這些改造可能包括在家中各處安裝扶手、廁所進(jìn)行適當(dāng)?shù)母脑?、添置老年人專用的浴缸等。這筆費(fèi)用可以向當(dāng)?shù)氐氖姓畧?bào)銷。
3、***護(hù)理用品補(bǔ)助**。老年人購(gòu)買輪椅、手杖、護(hù)理床等護(hù)理用品時(shí)，90%的費(fèi)用由政府承擔(dān)，個(gè)人只需要承擔(dān)10%。另外，政府每年還給老人提供一定金額的補(bǔ)貼，用于購(gòu)買尿不濕等老人護(hù)理用品。
4、***護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)助金**。日本政府會(huì)根據(jù)老年人的身體健康狀況，對(duì)他們進(jìn)行護(hù)理等級(jí)的評(píng)定，然后根據(jù)不同的等級(jí)，支付不同金額的護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)。這筆錢每月最低為5萬(wàn)日元，最高可達(dá)10幾萬(wàn)日元。
5、***安全確認(rèn)制度**。這是政府聯(lián)合公共事業(yè)部門或企業(yè)實(shí)施的制度。例如，電力公司、自來(lái)水公司、煤氣公司的抄表員、快遞公司和郵局的快遞員、還有各報(bào)社的送報(bào)員等，他們?cè)谌粘９ぷ髦校绻l(fā)現(xiàn)訂的報(bào)紙有好多天沒(méi)人取了、白天也一直亮著燈等等，必須向指定的政府部門報(bào)告，以防止孤寡老人遭遇意外。
6、以上這些是日本65歲以上老人可以享受的一些主要優(yōu)惠和福利，旨在保障他們的生活質(zhì)量和權(quán)益。日本東北景點(diǎn)
三、為何日本很多店鋪的服務(wù)員都是老年人日本東京景點(diǎn)
1、為什么日本很多店鋪的服務(wù)員都是老人日本楓葉景點(diǎn)？原因有以下三點(diǎn)。首先是日本的風(fēng)俗習(xí)慣，要知道風(fēng)俗習(xí)慣很能影響一個(gè)國(guó)家的呀；其次是日本老齡化嚴(yán)重；最后可能是日本老人沒(méi)人陪，太無(wú)聊了。這三點(diǎn)是最主要的原因呀，下面就來(lái)仔細(xì)分析一下吧。
2、第一點(diǎn)當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗習(xí)慣。日本人一直以來(lái)都比較獨(dú)立，無(wú)論老人還是青年。所以老人老了也不會(huì)叫孩子贍養(yǎng)他們。正是因?yàn)檫@樣的文化習(xí)俗，所以在日本有非常多的空巢老人。所以他們?yōu)榱损B(yǎng)活自己一把年紀(jì)都會(huì)去當(dāng)服務(wù)員。這種觀念就會(huì)影響他們。
3、第二點(diǎn)就是人口老齡化嚴(yán)重的問(wèn)題。人們都樂(lè)意追求高素質(zhì)高水平的生活，就不樂(lè)意要小孩，從而導(dǎo)致人口出生率低。這就使社會(huì)的勞動(dòng)力嚴(yán)重不足，因此為了貢獻(xiàn)一下一份力，很多老年人就當(dāng)去了服務(wù)員。日本不像中國(guó)一樣，人口眾多，出生率高，因此導(dǎo)致了這個(gè)。
4、第三點(diǎn)就是老人覺(jué)得在家沒(méi)人陪無(wú)聊，獨(dú)立的國(guó)家，老人也很獨(dú)立，無(wú)聊了也會(huì)自己去找事情做，而不是自己找孩子陪。為了解決這一個(gè)無(wú)聊的事情，與這個(gè)社會(huì)接觸，就不會(huì)那么的無(wú)聊了。子女都忙于工作，沒(méi)有時(shí)間陪父母，成了空巢老人。
5、生活水平提高，經(jīng)濟(jì)能力越來(lái)越強(qiáng)，人們外出旅行的次數(shù)也不斷的上升，生活水平質(zhì)量提高，人們會(huì)選擇去游玩豐富自己的見識(shí)。旅游的人多了，需要的工作人員增多，老人填補(bǔ)這個(gè)空缺。這些原因造成這個(gè)局面，我想應(yīng)該深思了。
四、為什么日本從事服務(wù)業(yè)的有那么多老人
1、第一個(gè)就是很多老人就是不服老。他們認(rèn)為自己是可以干到死的，你要是在電車上給老人讓座，是會(huì)被制止的，老人家制止你，說(shuō)他還很年輕呢！我去日本旅游的時(shí)候，聽導(dǎo)游說(shuō)的一個(gè)笑話，就是一個(gè)人給我們開車的老人，已經(jīng)七十歲了。他跟導(dǎo)游說(shuō)，不要以為我很老，我還是很年輕呢，我有時(shí)候還出去找小姐玩呢！不知道是不是開玩笑說(shuō)的，我們都當(dāng)作玩笑話了。
2、其次就是養(yǎng)家糊口的需要。日本現(xiàn)在的社會(huì)是一個(gè)人口老齡化嚴(yán)重的社會(huì)，人口比例是在下降的，遇到了這樣的情況，老人家們只好出來(lái)工作了，畢竟，很多事情是需要做的，要不然，這個(gè)工作就無(wú)法開展下去了，所以，很多老人出來(lái)工作了，也是為了養(yǎng)家糊口！雖然有時(shí)候不是很在意工資，但是也是要討生活的。
3、第三個(gè)就是社會(huì)現(xiàn)實(shí)所迫。很多年輕人不愿意做的工作，只能是老年人來(lái)做，要不然，怎么辦？很多年輕人覺(jué)得這個(gè)工作比較累，不如找個(gè)相對(duì)輕松的工作，但是老一輩的人卻不這樣認(rèn)為，認(rèn)為是可以做的，雖然有時(shí)候不如年輕人利落，但是也是可以做好的，他們也是為了讓這份工作持續(xù)下去。
4、很多日本老人就在從事著服務(wù)性工作，我在日本的時(shí)候就看到一個(gè)老人在擺放餐具，在打掃衛(wèi)生。我以為這個(gè)是一個(gè)特例，結(jié)果從東京到大阪都是如此，看來(lái)日本老人工作是一個(gè)常態(tài)，你覺(jué)得我們國(guó)家以后會(huì)不會(huì)也這樣呢？
